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  • “坝”上筑“坝” 武川县 “四位一体”保险模式助力防返贫再近“一公里”

  •  发布时间:2020-11-16 20:31:51   来源:华夏蒙商网 
  •   武川县,一个曾经的深度贫困县,数载砥砺,攻坚奋斗,2019年4月脱贫摘帽之后如何稳定脱贫成果,如何建立长效防返贫兜底保障模式,筑牢防贫“拦水坝”,特别是在“两不愁三保障”及“三个一批”健康扶贫整体精准扶贫政策实施的前提下,在面对贫困人口意外身故、残疾、意外住院、重大疾病时,有没有更进一步的医疗补充保障,进而“堤”上筑“堤”“坝”上加“坝”?

      原则:“责任要宽、保额要高、费率要低”

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      2020年11月6日,立冬的前一天,在内蒙古呼和浩特市武川县可镇移民村村口,我们如约见到了身患二级肢体残疾的刘润根。刘润根是武川县耗赖山乡大前地村委会三道巷的村民。他告诉记者,他是3岁时因为打针导致左腿残疾,一直享受低保。2019年年底,他入保中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司承保的防返贫保险,险金120元,其中100元由武川县财政拨付,他自缴20元。“谁都希望平平安安,风调雨顺。入了保险就是大家可以互助,一方有难,八方支援。”这是刘润根对“100元+20元”的朴实理解。同样入了保险的还有他的哥哥刘兰根。2020年1月,刘兰根因病去世。获得保险公司一万元大病保险金补偿。

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      “可是顶了大用了,感谢政府,感谢保险公司,我会一直参保的。” 冷风里,刘润根一家的故事虽寒犹暖。

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      2018年始起,在武川县扶贫开发小组领导下,由县扶贫办牵头,分别与中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司、中国人寿保险股份有限公司呼和浩特分公司等商业保险公司展开“精准扶贫”防返贫保险项目开始实施。据武川县扶贫办副主任赵荣介绍,武川县防返贫保险机制的施行,是根据内蒙古银保监局、内蒙古自治区扶贫办《关于保险支持深度贫困旗县脱贫攻坚的实施方案》,鼓励并支持扶贫保险产品开发,对于保险机构按照“责任要宽、保额要高、费率要低”的原则,开发符合贫困地区、贫困人口保障需求的保险产品及具有创新性保险扶贫项目, 针对农村常住户推出“防返贫保险”,防止常住户因自然灾害、意外事故和重大疾病发生而导致返贫。

      保险投保对象为全县农村常住人口16712户35856人,其中建档立卡贫困户4139户7842人,非建档立卡12573户28014人。投保险种有意外事故大病险,如恶性肿瘤、急性心肌梗死、心脏瓣膜手术约30种;家庭救助保险,如见义勇为救助、传染病救助、精神病人伤人救助、家庭财产损失救助。基本涵盖了防返贫机制的保险目标。

      目标:从源头上化解返贫风险

      武川县可镇福如东行政村小花以力更的李文,妻子张丽丽患有精神疾病,儿子近几年一直在上学,在2014年被识别为建档立卡贫困户。福如东行政村支部书记郝树平介绍,针对李文一家主要致贫原因,通过社会兜底、旱改水、土地流转、教育扶贫、危房改造改善人居环境、享受村集体红利以及利用扶贫资金发放生活补贴、爱心捐赠等“菜单式”扶贫措施,李文已达到“两不愁、三保障、一高于”,顺利脱贫。现在李文一家30多亩地,其中有95%是水地,养着50多只羊,个人还享受公益岗位补贴。特别是去年李文做了血管瘤手术,各种政策及社会保险报销下来,5万元的手术费用,自己才花了几千元。

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      “要是没有这些政策保障,我得那场大病,家就放塌啦。”李文现在一脸轻松。儿子在旁边的屋子里学习,备考研究生。院子里的“咩咩咩”的羊叫声,让李文这个宽敞的院子里充满生机,充满希望。

      据中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司负责人介绍,该公司于2020年1月1日承保了武川县的防返贫保险业务。该保险的承保对象为武川县农村一般户和建档立卡户。保险费收费标准为:农村一般户120元/人(其中100元由地方财政拨付,20元由农户自缴);建档立卡户20元/人(由地方财政拨付)。针对农村一般户的保险责任涵盖人员意外死亡伤残及受伤、首次罹患102种重大疾病、首次罹患甲类传染病、人员家庭财产受损等主要保险责任,累计保额为10万元/人;针对建档立卡户保险责任主要为家庭财产受损,累计保额为2万元/户。从而从源头上化解了武川县农村一般户以及建档立卡户的返贫风险。

      同时,2020年,中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司和中国人寿保险公司呼和浩特市分公司共同承保武川县贫困人口7809人,每人500元,全部由武川县政府拨付。作为承保方,保险公司对保险人发生在保险期间内在二级以上(含二级)医院或医保局认可的医疗机构实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,在扣除基本医疗、大病保险给付后剩余部分,按照90%的给付比例给付大病住院补充医疗保险金。建档立卡贫困户就医在可报销费用个人支付中仅占10%,彻底消除因病返贫风险。

      机制保障:定点帮扶单位倾力 政府整合扶贫资金

      防返贫保险,正如同扶贫攻坚一样,是一项长线惠民工程,险资是核心。武川县扶贫办副主任赵荣告诉记者,为防范新增贫困人口风险,进一步推动稳定脱贫模式的创新,政府整合扶贫资金,如来自中央定点帮扶单位、京蒙对接帮扶单位的帮扶资金,保证了这项工程的顺利实施。

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      从2002年开始,中国通用技术集团作为中央定点单位全方位帮扶武川县的脱贫攻坚。通用技术集团挂职武川县委常委、政府副县长袁波接受采访时说,根据通用技术集团的安排和武川县的需求,通用技术集团2020年已经安排帮扶资金1340万元,其中300万元用于武川县的基本医疗项目。通用技术集团连续多年为武川建档立卡贫困户购买补充医疗保险。2020年帮扶的医疗资金300万元中95万元用于武川建档立卡贫困户购买补充医保。205万元用于新增的“防返贫保险”。武川县脱贫不是终点,而是新的起点。从保障民生,长远发展产业角度,通用技术集团帮扶的防返贫保险资金是有意义的,对织牢织密因病返贫“保障网”是一个更有力的支撑,一个创新性的行动。

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      中国通用技术集团对武川县的帮扶是全局性、战略性的帮扶。据袁波介绍,从2018年至今,通用技术集团在扶持引导武川中药材产业发展方面,累计投入帮扶资金达1470万元;2019年将武川县的消费扶贫正式列入计划,2020年通过内部采购、直播带货等各种方式已实现消费扶贫1200余万元;2020年,投入生态扶贫资金200万元。而且,通用技术集团的帮扶机制、帮扶力量会随着武川县的产业发展、乡村振兴一起前行。

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      截至2020年10月30日,中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司共受理保险报案216起,除因治疗未结束及理赔材料不齐全尚无法理赔未赔付案件的97起及不属于保险责任案件34起,已赔付案件85起,已赔付金额703015.52元。

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      武川县防返贫保险的实施,让农村常住户和建档立卡贫困户享受到了全社会的共同关爱。这项由政府、帮扶单位、保险公司、农民“四位一体”共同参与的防返贫工程,由单纯依靠政府兜底保障向“商品型”依靠商业保险公司市场承担兜底保障风险的转变,极大降低了财政压力,多产品模式、多参与单位极大分担了防贫保市场风险,贫困边缘户、监测户及易返贫人群保障程度更高。更重要的是,这种参与机制和探索模式让防返贫模式的先进性持续长效,助推乡村振兴战略实施稳步推进,让农民的幸福感实实在在,让小康之梦的光芒照彻乡野大地。

      采访手记:

      作为精准扶贫延伸出的惠民工程,武川县的防返贫措施无疑有着政策的针对性和措施的落地意义。那些因为意外事故、大病、财产损失而无助,甚至有可能返贫的农户,因为这种风险共担、且有“市场”属性的防返贫创新模式,使农民的获得感、幸福感进一步夯实。在此次采访中,武川县耗赖山乡大前地村委会三道巷的村民刘润根征询羊在不在保险种类里。他说他的20多只羊怀疑被狐狸咬死了。当被告知家庭救助险家庭财产赔付对象里没有羊时,他提出疑惑:为什么赔付财产里有牛、马、驴、骡,怎么就没有羊?

      “要是有羊就更好啦。”我们知道刘润根的期待。

      武川县防返贫保险应该在一个动态调整的状态,在逐步完善的过程中,例如刘润根的疑惑会不会迎刃而解?毕竟在内蒙古,尤其是在武川县,羊是农户养殖的最多的家畜,也是补充他们家庭生活收入 的一项重要来源。(记者 赵慧萍 通讯员 曹慧 贾慧敏)

      编辑:乌日娜


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